1. У разі настання події, що підпадає під ознаки страхового випадку, страхувальник або застрахована особа мають у строк не пізніше від тридцяти днів, а у випадку смерті застрахованої особи – спадкоємець (-ці) в строк не пізніше від шести місяців повідомити страховика про її настання.
2. Для отримання страхової виплати страхувальник або застрахована особа в строк не пізніше від тридцяти робочих днів після настання страхового випадку (в разі тимчасової непрацездатності – з дня закінчення лікування), а у випадку смерті застрахованої особи – спадкоємець (-ці) в строк не пізніше від одного року з дня настання події мають звернутися до страховика із заявою про страхову виплату й надати документи, що підтверджують факт настання страхового випадку.
3. До заяви про страхову виплату залежно від страхового випадку потрібно додати:
- документи, що підтверджують факт настання страхового випадку (медична картка, виписка з історії хвороби, листок непрацездатності, довідка медичного закладу; копія свідоцтва про смерть, копія лікарського свідоцтва про смерть, посмертний епікриз – у випадку смерті застрахованої особи; довідка з поліції, якщо страховий випадок відбувся внаслідок дорожньо-транспортної пригоди; судове рішення або вирок суду; документи органів ДСНС, правоохоронних та інших компетентних органів; документи на підтвердження статусу військовослужбовця; рішення суду про визнання особи зниклою безвісти або померлою тощо);
- копії ІПН та документа, що посвідчує особу, – одержувача страхової виплати;
- копію свідоцтва про право на спадщину (для спадкоємця застрахованої особи).
3.1. Медична довідка (або довідки) має містити: П. І. Б. пацієнта, точний діагноз, дату отримання травми, дату звернення по медичну допомогу, тривалість лікування. Довідка має бути підписана відповідальною особою та завірена печаткою медичного закладу.
3.2. Документи, що надаються страховику, мають бути оформлені відповідно до чинного законодавства України, видані відповідним компетентним органом, підприємством, установою, організацією, що створена та діє згідно із законодавством України. Страховик не приймає і не розглядає документи, видані не відповідно до чинного законодавства України та/або підприємствами, установами, організаціями, створеними не відповідно до Конституції та законів України.
3.3. Страховик має право не приймати й не розглядати для підтвердження страхового випадку документи, видані органами, підприємствами, установами та їхніми відокремленими підрозділами, що розташовані на території в зоні воєнних (бойових) дій або перебувають у тимчасовій окупації, оточенні (блокуванні), відповідно до наказу Міністерства з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій України від 25.04.2022 № 75.